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冬季護心四大注意事項,你get了嗎

訪問(wen)量: 3008來(lai)源:寧夏回族自治區衛(wei)生(sheng)健康委員會作者: 時(shi)間:2021-11-18分享:

  看過(guo)大量(liang)港片的你們都應該知道,真正(zheng)的殺手,都是那種沉默(mo)冷靜的“狠角色”。所謂“人狠話(hua)不多(duo)”,大概就是這個(ge)意思。

  這(zhe)一規律在心血(xue)管(guan)疾病中尤(you)其(qi)適用!特別(bie)是天氣轉涼以后(hou),心肌梗死(si)的發生明顯增(zeng)多。

  眾所(suo)周知,心血(xue)(xue)管(guan)疾(ji)病(bing)是我國(guo)居民死(si)亡(wang)和(he)疾(ji)病(bing)負擔的(de)首(shou)要原(yuan)因,而(er)心肌梗死(si)又是心血(xue)(xue)管(guan)疾(ji)病(bing)中(zhong)致死(si)率較高的(de)疾(ji)病(bing)。

  除了我們通常關注的高血壓、糖尿(niao)病(bing)、血脂異常和(he)(he)吸(xi)煙,不(bu)合理膳(shan)食(shi)、缺乏運動和(he)(he)過量飲酒等(deng)不(bu)健康(kang)的生活方式,也是心(xin)血管疾病(bing)患病(bing)率(lv)急劇上升的重要(yao)危(wei)險因素。

  養成(cheng)健康的(de)生活(huo)方式是做好心血管(guan)疾病一級預防的(de)根本和基礎,也是有(you)效預防心肌梗(geng)死發(fa)生的(de)一個辦法。所(suo)以,我們要從日常生活(huo)入手,從合(he)理膳食、適(shi)量(liang)運動、戒煙限酒等幾(ji)個方面發(fa)力,堅決(jue)不(bu)讓心血管(guan)不(bu)良事件發(fa)生在自己身上(shang)!

  合理膳食

  有明確證(zheng)據表明,合理膳食(shi)可以預(yu)防(fang)心(xin)血管疾病。因此,沒有心(xin)血管疾病或其(qi)他慢性病的成年人,也應當保(bao)持平衡的膳食(shi)營養結構(具體見下表)。

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  谷類為主是平衡膳食的基礎,增加全谷物(wu)、雜(za)糧、雜(za)豆和薯類的攝(she)入(ru),有助于降低心血管疾(ji)病的風險。

  另外(wai),多吃(chi)新鮮(xian)的蔬菜、水果,適量(liang)吃(chi)些魚(yu)類(lei)、蛋類(lei)、豆制品(pin)和乳制品(pin)。減(jian)少鈉(na)鹽(yan)攝入(ru)——平均(jun)每(mei)人每(mei)天攝入(ru)鈉(na)鹽(yan)<5克。減(jian)少加工肉(rou)類(lei)、飽和脂肪酸(suan)的攝入(ru),旨(zhi)在控制膳(shan)食膽固醇。減(jian)少含糖飲料(liao)的攝入(ru),適量(liang)喝茶(cha)。

  65歲以上的老年人,首先要保證食物(wu)多樣(yang)化(hua)、營養充足,保持適宜體重(zhong),不(bu)要過于消瘦。消化(hua)能力(li)明顯降低(di)的老年人,要盡可(ke)能少量多餐、進(jin)食細軟食物(wu)。

  老年人(ren)對缺水(shui)的耐受性下降,因此應主(zhu)動飲(yin)水(shui),每天(tian)飲(yin)水(shui)量(liang)應保持在1500毫升?1700毫升。

  老年(nian)人身體代(dai)謝機能減慢,建議(yi)飲食清淡,避免(mian)高鹽和(he)油(you)炸食品(pin),控(kong)制甜食的攝(she)入;濃(nong)肉湯、海鮮濃(nong)湯等飲食富含嘌呤(ling)類物質,易誘發高尿酸血(xue)癥和(he)痛風(feng),要少吃。

  適當運動(dong)

  所有(you)人都(dou)應當增加運動(dong),減少久坐。只要(yao)動(dong)起來,即便(bian)只是(shi)少量(liang)增加身體活動(dong),也能(neng)獲得健康益處。首先(xian)說一說運動(dong)強度的計算,推(tui)薦使(shi)用運動(dong)時(shi)最(zui)高心率來計算(具體見(jian)下(xia)表),最(zui)大心率=220-年齡。對普通鍛煉者來說,最(zui)大心率的60%?85%是(shi)比較適宜的運動(dong)心率范圍。

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  推薦健(jian)康(kang)成(cheng)年人每(mei)周進行至少(shao)150分(fen)鐘中等強(qiang)度(du)或(huo)至少(shao)75分(fen)鐘高強(qiang)度(du)有(you)氧身體活動,或(huo)相當量的(de)兩種(zhong)強(qiang)度(du)活動的(de)組合。在身體情況(kuang)允(yun)許時,可提(ti)高到每(mei)周300分(fen)鐘中等強(qiang)度(du)或(huo)150分(fen)鐘高強(qiang)度(du)有(you)氧身體活動(科學評估,循序漸進)。

  健康成年人每周至少2天進行針對所有主(zhu)要肌肉(rou)群的增強肌肉(rou)型身體(ti)活動(dong),如俯臥(wo)撐(cheng)、仰臥(wo)起(qi)(qi)坐、深蹲起(qi)(qi)立等。每天睡眠(mian)時間(jian)保(bao)持在6小時?8小時。

  65歲以上(shang)的老年(nian)人(ren)及慢(man)性病患者,即使不能(neng)達到健康成(cheng)年(nian)人(ren)的身體活(huo)動量,也應根據身體狀況堅持活(huo)動。特別是適度的戶外(wai)活(huo)動,還能(neng)多接(jie)受紫外(wai)線照(zhao)射,有利于體內維生素(su)D的合成(cheng),延緩骨質疏(shu)松。

  盡(jin)管身體(ti)活(huo)動(dong)能夠(gou)帶來健康獲益,但運動(dong)損傷(shang)和(he)其他不良事(shi)件也時有發(fa)(fa)生(sheng)(sheng),例如肌肉拉傷(shang)、脫水、猝(cu)死等(deng)。發(fa)(fa)生(sheng)(sheng)運動(dong)損傷(shang)的(de)概率約(yue)為:每1000小(xiao)時走路(lu)鍛(duan)煉發(fa)(fa)生(sheng)(sheng)1次,每1000小(xiao)時跑步鍛(duan)煉發(fa)(fa)生(sheng)(sheng)小(xiao)于(yu)4次。盡(jin)管有發(fa)(fa)生(sheng)(sheng)運動(dong)損傷(shang)的(de)風險(xian),我們仍然可以通過規律的(de)身體(ti)活(huo)動(dong)提(ti)高身體(ti)機能,減少風險(xian)的(de)發(fa)(fa)生(sheng)(sheng)。

  大家要根據自身(shen)狀況(kuang)設(she)定合理(li)的(de)(de)運動目標(biao),選擇(ze)合適(shi)的(de)(de)運動環境、類(lei)型、器材(cai)和強度,循序漸進,逐步達(da)標(biao),鍛煉的(de)(de)同時(shi)(shi)也(ye)(ye)能大大減少運動損傷(shang)的(de)(de)發生(sheng)。慢性病患(huan)者要在醫(yi)師或運動康(kang)復專家的(de)(de)幫助(zhu)下制定合理(li)的(de)(de)運動方案。進行身(shen)體活動時(shi)(shi),必要情況(kuang)下也(ye)(ye)應有專業人士的(de)(de)陪同或協助(zhu)。

  戒 煙

  吸(xi)煙(yan)是(shi)導致我國(guo)居(ju)民(min)死亡(wang)的第2位危險因(yin)素(su)。2018年(nian)中(zhong)國(guo)成人(ren)(ren)煙(yan)草調查(cha)報告(gao)顯(xian)示(shi),15歲(sui)以(yi)上(shang)居(ju)民(min)的吸(xi)煙(yan)率(lv)為(wei)(wei)26.6%,平(ping)均吸(xi)煙(yan)量為(wei)(wei)16.0支/天。其中(zhong)農村高(gao)(gao)于城市,45歲(sui)?64歲(sui)人(ren)(ren)群的吸(xi)煙(yan)率(lv)最高(gao)(gao),達到30.2%。報告(gao)指出,中(zhong)國(guo)每年(nian)因(yin)煙(yan)草造成的死亡(wang)人(ren)(ren)數將(jiang)(jiang)從2010年(nian)100萬(wan)人(ren)(ren)左右(you),增至2030年(nian)約200萬(wan)人(ren)(ren),預計到2050年(nian)將(jiang)(jiang)為(wei)(wei)300萬(wan)人(ren)(ren)。

  無(wu)獨有(you)偶,我國(guo)還有(you)近(jin)7.4億人受到(dao)二(er)手煙暴露的(de)危害,其中兒童多達1.8億人。無(wu)論是主動吸(xi)煙還是被動吸(xi)入(ru)二(er)手煙,都會增(zeng)加冠(guan)心病、腦卒中、心力(li)衰竭(jie)等(deng)心腦血(xue)管病的(de)發病和(he)死亡風險,并且不存在所謂的(de)安(an)全吸(xi)煙劑量(liang),只(zhi)要吸(xi)煙必(bi)定有(you)害,同時吸(xi)煙量(liang)越(yue)大、年(nian)(nian)限越(yue)長(chang)、開始吸(xi)煙年(nian)(nian)齡越(yue)小,心血(xue)管病風險越(yue)大。

  戒(jie)煙(yan)可以降(jiang)低冠心(xin)(xin)(xin)病、腦卒中等心(xin)(xin)(xin)血(xue)管(guan)病發病和(he)死亡(wang)風(feng)(feng)險(xian)。無論(lun)什么(me)年齡段的煙(yan)民,只要戒(jie)煙(yan),心(xin)(xin)(xin)血(xue)管(guan)病的發病風(feng)(feng)險(xian)就會迅速(su)降(jiang)低,且(qie)戒(jie)煙(yan)時間越長(chang),心(xin)(xin)(xin)血(xue)管(guan)健康獲(huo)益(yi)越大。研(yan)究表明,30歲(sui)、40歲(sui)或50歲(sui)時戒(jie)煙(yan),可分別延長(chang)約10年、9年或6年的預(yu)期壽命。因此,我們鼓(gu)勵各(ge)年齡段的吸(xi)煙(yan)者積極(ji)戒(jie)煙(yan)。

  近(jin)幾(ji)年比較(jiao)流行(xing)電(dian)子煙,很多(duo)朋友以為危(wei)害較(jiao)輕(qing),實際上也是(shi)要盡可能(neng)(neng)避免使用的。電(dian)子煙同樣能(neng)(neng)夠產生多(duo)種有毒有害物質,會(hui)損傷(shang)血管內皮功能(neng)(neng),增加動脈僵硬度,一(yi)定(ding)程度上提高(gao)了心肌梗(geng)死(si)的患病風險。

  限 酒

  飲(yin)(yin)酒與心(xin)血(xue)管(guan)病(bing)(bing)之間的關(guan)(guan)系比較復(fu)雜。有(you)(you)研究(jiu)發現,適量飲(yin)(yin)酒可以降低缺(que)血(xue)性心(xin)臟病(bing)(bing)的發生(sheng)風(feng)險(xian),每(mei)天適量飲(yin)(yin)酒還可升高HDL-C、載脂蛋白A1等有(you)(you)益脂蛋白。但是(shi),一旦飲(yin)(yin)酒過量就會增(zeng)加腦(nao)(nao)卒(zu)中(zhong)、心(xin)房顫動和心(xin)力衰竭的發生(sheng)風(feng)險(xian)。總(zong)體來說,飲(yin)(yin)酒會顯著增(zeng)加血(xue)壓水平、腦(nao)(nao)卒(zu)中(zhong)發生(sheng)風(feng)險(xian),且呈劑量反應關(guan)(guan)系。

  我們(men)呼(hu)吁(yu)限制飲(yin)酒(jiu)(jiu)(jiu)者(zhe)每天(tian)的酒(jiu)(jiu)(jiu)精(jing)(jing)攝入量:成(cheng)年(nian)男性<25克(ke),成(cheng)年(nian)女性<15克(ke)或(huo)每周≤100克(ke)。肝(gan)腎功能不良、高血壓、房(fang)顫、懷(huai)孕者(zhe)不應飲(yin)酒(jiu)(jiu)(jiu)。酒(jiu)(jiu)(jiu)精(jing)(jing)攝入量的計算(suan)公(gong)式為(wei):飲(yin)酒(jiu)(jiu)(jiu)量(ml)×酒(jiu)(jiu)(jiu)精(jing)(jing)含量(%)/100×0.8(g/ml)。例如,飲(yin)用白酒(jiu)(jiu)(jiu)1兩(即50ml),酒(jiu)(jiu)(jiu)瓶(ping)標示的酒(jiu)(jiu)(jiu)精(jing)(jing)含量為(wei)52度(即52%),實(shi)際酒(jiu)(jiu)(jiu)精(jing)(jing)攝入量為(wei)50(ml)×52/100×0.8(g/ml)=20.8(g)酒(jiu)(jiu)(jiu)精(jing)(jing)。

  糖(tang)尿病(bing)患者盡(jin)量(liang)避免(mian)飲(yin)酒,因為(wei)酒精可能引發低血糖(tang)。所(suo)有人(ren)都(dou)應避免(mian)空腹飲(yin)酒,以(yi)免(mian)引起不適。過量(liang)飲(yin)酒還會導致血液中的尿酸含量(liang)升高,誘發痛(tong)風(feng)。飲(yin)酒,確(que)實要“三思而后行”。

  我們做(zuo)了(le)這么多的(de)(de)“約束”,就是為了(le)預防心血(xue)管疾(ji)病(bing)。但是,隨著社會競爭越(yue)來越(yue)激烈(lie),人們的(de)(de)生活壓力也(ye)越(yue)來越(yue)大,各種急癥的(de)(de)發病(bing)率和死亡率確實在增加(jia)。我在臨床(chuang)上見(jian)多了(le)中(zhong)青(qing)年“說(shuo)沒(mei)就沒(mei)”的(de)(de)案例,其中(zhong)相當(dang)一部分與急性心肌梗死關(guan)系(xi)緊(jin)密,非常令人惋惜(xi)。

  心(xin)肌梗死(si)(si)不會無緣無故發(fa)生(sheng),一定是(shi)患者的(de)冠狀動脈存在病(bing)變,長時間遭受高(gao)(gao)血(xue)(xue)脂、糖(tang)尿(niao)病(bing)、高(gao)(gao)血(xue)(xue)壓、吸煙等危險因素的(de)“腐蝕”,當受到(dao)天氣寒冷、過度(du)勞累、劇(ju)烈運動和酗酒等誘發(fa)因素的(de)刺激(ji)后,斑塊破裂后形成血(xue)(xue)栓堵(du)塞(sai)血(xue)(xue)管(guan)所(suo)致(zhi)。為(wei)避免悲(bei)劇(ju)發(fa)生(sheng),預(yu)防心(xin)肌梗死(si)(si),必(bi)須在日常生(sheng)活中積極進行預(yu)防,養成良好的(de)飲食和作息(xi)習慣。


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