我國(guo)糖(tang)(tang)尿(niao)(niao)病發(fa)病率已高達11.6%，中國(guo)糖(tang)(tang)尿(niao)(niao)病患者約占全球四(si)分(fen)之一。越來越多的人知道了糖(tang)(tang)尿(niao)(niao)病，聽說了血糖(tang)(tang)控制不(bu)(bu)達標會(hui)損害心、腦、眼、腎等(deng)重(zhong)要(yao)器官。這不(bu)(bu)僅令(ling)廣大糖(tang)(tang)尿(niao)(niao)病患者聞糖(tang)(tang)色變(bian)，對食物的選擇無所適從；更(geng)讓許(xu)多健(jian)康(kang)人也開始擔心，甜食吃多了會(hui)不(bu)(bu)會(hui)得(de)糖(tang)(tang)尿(niao)(niao)病？

　　吃糖多就得(de)糖尿病嗎

　　胰(yi)(yi)(yi)島(dao)素(su)(su)(su)是(shi)人體(ti)的降糖(tang)激素(su)(su)(su)，胰(yi)(yi)(yi)島(dao)素(su)(su)(su)抵抗和胰(yi)(yi)(yi)島(dao)素(su)(su)(su)分(fen)泌不足是(shi)2型(xing)糖(tang)尿病發病的兩大病理(li)生(sheng)理(li)機(ji)制。此時，患(huan)(huan)者體(ti)內胰(yi)(yi)(yi)島(dao)素(su)(su)(su)不能有效控制血(xue)糖(tang)，患(huan)(huan)者血(xue)漿葡萄糖(tang)水平(ping)持續升高(gao)，最終(zhong)導致糖(tang)尿病的發生(sheng)。糖(tang)尿病源(yuan)于(yu)患(huan)(huan)者自(zi)身胰(yi)(yi)(yi)島(dao)功能受到破壞和胰(yi)(yi)(yi)島(dao)素(su)(su)(su)抵抗，生(sheng)活方式(shi)、家庭遺(yi)傳等因素(su)(su)(su)也有密(mi)切(qie)關系(xi)。

　　胰島功(gong)能受到(dao)破壞的(de)患者，不吃(chi)糖(tang)(tang)，血糖(tang)(tang)也有可能升高(gao)；健(jian)康人(ren)的(de)胰島素分(fen)泌正常(chang)、作(zuo)用正常(chang)，吃(chi)了糖(tang)(tang)也會被(bei)分(fen)解，血糖(tang)(tang)并(bing)不會升高(gao)，更不會因吃(chi)糖(tang)(tang)而得糖(tang)(tang)尿(niao)病(bing)。即便是(shi)(shi)糖(tang)(tang)尿(niao)病(bing)患者也不是(shi)(shi)絕(jue)對禁糖(tang)(tang)。限制(zhi)高(gao)熱量飲食以及增加運動，保持能量平衡(heng)，才是(shi)(shi)預防糖(tang)(tang)尿(niao)病(bing)的(de)根本措施。

　　不吃糖就(jiu)不得糖尿病嗎

　　糖是(shi)人體組織細胞的(de)重(zhong)要(yao)組成成分，是(shi)每日(ri)都要(yao)攝入的(de)重(zhong)要(yao)基(ji)礎營養要(yao)素(su)，是(shi)人體所(suo)需能(neng)量的(de)重(zhong)要(yao)來源，是(shi)肌肉(rou)和(he)大腦(nao)組織細胞活動的(de)主要(yao)能(neng)源，也是(shi)人體最主要(yao)、最經濟(ji)和(he)最快速的(de)能(neng)源物(wu)質。

　　如(ru)(ru)果(guo)(guo)人(ren)體沒有(you)充足糖類供應，可能(neng)(neng)(neng)出現血糖降(jiang)低，例如(ru)(ru)經常不(bu)吃(chi)早餐的(de)人(ren)很容(rong)易(yi)午(wu)餐前低血糖。如(ru)(ru)果(guo)(guo)長期(qi)攝(she)入糖類不(bu)足，人(ren)體會動用其他營養素如(ru)(ru)蛋白質(zhi)和(he)脂肪供能(neng)(neng)(neng)，可能(neng)(neng)(neng)因此導致消瘦(shou)和(he)饑(ji)餓性酮癥。通常腦組織所消耗的(de)能(neng)(neng)(neng)量(liang)均來自糖的(de)有(you)氧氧化，腦細胞的(de)功能(neng)(neng)(neng)對血糖水平(ping)有(you)較大(da)的(de)依賴性。嚴(yan)重低血糖可能(neng)(neng)(neng)導致昏迷、腦功能(neng)(neng)(neng)不(bu)可逆(ni)的(de)損傷。

　　糖是(shi)一個大家族(zu)

　　糖類是一(yi)個紛繁復雜(za)的(de)大家(jia)庭(ting)，根(gen)據糖的(de)結(jie)構性質和(he)聚合(he)程(cheng)度，可分為多糖、寡糖和(he)單糖；根(gen)據有無(wu)其他非糖成分，可分為單成分糖和(he)復合(he)糖。

　　單(dan)糖(tang)(tang)(tang)：含有(you)醛基(ji)的(de)(de)單(dan)糖(tang)(tang)(tang)叫醛糖(tang)(tang)(tang)，如葡萄(tao)糖(tang)(tang)(tang)、甘油醛和核糖(tang)(tang)(tang)等，含有(you)酮(tong)基(ji)的(de)(de)單(dan)糖(tang)(tang)(tang)叫酮(tong)糖(tang)(tang)(tang)，如果糖(tang)(tang)(tang)、二羥丙酮(tong)和核酮(tong)糖(tang)(tang)(tang)等。

　　雙(shuang)糖(tang)：常見雙(shuang)糖(tang)包括蔗(zhe)(zhe)糖(tang)、麥(mai)芽糖(tang)和乳(ru)(ru)糖(tang)，蔗(zhe)(zhe)糖(tang)由果糖(tang)和葡(pu)萄糖(tang)縮合而成(cheng)，麥(mai)芽糖(tang)由兩個(ge)葡(pu)萄糖(tang)縮合而成(cheng)，乳(ru)(ru)糖(tang)由半(ban)乳(ru)(ru)糖(tang)和葡(pu)萄糖(tang)縮合而成(cheng)。

　　多糖(tang)(tang)(tang)：多糖(tang)(tang)(tang)都是多個葡萄(tao)糖(tang)(tang)(tang)單體聚(ju)合(he)(he)成的高分子聚(ju)合(he)(he)物，最常見包括淀粉(fen)和糖(tang)(tang)(tang)原，還有纖維(wei)素、果膠酸等。

　　糖尿病患者應嚴(yan)格限制(zhi)白糖、紅糖等單糖，因為單糖極易被人體吸收，引起血(xue)糖的迅(xun)速升(sheng)高，使受損的胰島不(bu)堪重負，進而加重病情(qing)。

　　如何計算食物(wu)中的糖

　　糖尿(niao)病(bing)患者常(chang)常(chang)被合理選擇食(shi)物(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)所(suo)困擾，理論上沒有糖尿(niao)病(bing)患者絕對不能(neng)吃的(de)食(shi)物(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)。“食(shi)物(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)血(xue)(xue)糖生(sheng)成(cheng)指數（GI）”可以用(yong)來評價(jia)食(shi)物(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)對血(xue)(xue)糖影響(xiang)，指導(dao)正確選擇食(shi)物(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)。它是指由人體(ti)試驗得出的(de)一種食(shi)物(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)能(neng)夠引起人體(ti)血(xue)(xue)糖升高多少的(de)能(neng)力。通常(chang)把葡萄糖的(de)血(xue)(xue)糖生(sheng)成(cheng)指數定為(wei)100，當(dang)(dang)GI在55以下時，該食(shi)物(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)為(wei)低GI食(shi)物(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)；當(dang)(dang)GI在55~70之(zhi)間(jian)時，該食(shi)物(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)為(wei)中等GI食(shi)物(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)；當(dang)(dang)GI在70以上時，該食(shi)物(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)為(wei)高GI食(shi)物(wu)(wu)(wu)(wu)(wu)。

　　單純GI高不(bu)一定引起血糖(tang)(tang)升(sheng)高幅(fu)度大，還要(yao)看食物(wu)中糖(tang)(tang)分的(de)(de)含(han)(han)量(liang)。水(shui)果含(han)(han)糖(tang)(tang)量(liang)高低懸殊，西(xi)瓜(gua)、甜(tian)瓜(gua)、青梅、椰子乳，含(han)(han)糖(tang)(tang)量(liang)均在(zai)5%以(yi)下，推薦優選，如西(xi)瓜(gua)的(de)(de)含(han)(han)糖(tang)(tang)量(liang)僅為4%，與豆腐相似，所以(yi)只要(yao)不(bu)過多食用，是完全(quan)可(ke)以(yi)吃的(de)(de)。含(han)(han)糖(tang)(tang)量(liang)在(zai)6%~15%的(de)(de)水(shui)果有柚(you)、橘、梨、橙(cheng)、檸檬、葡(pu)萄、桃、李、杏、枇(pi)杷、菠蘿、蘋(pin)果、甘蔗、荔枝等(deng)，最好(hao)少(shao)吃一點。含(han)(han)糖(tang)(tang)量(liang)在(zai)16%以(yi)上(shang)的(de)(de)水(shui)果，如石榴、香蕉、大棗等(deng)就不(bu)要(yao)食用，尤其是加工制(zhi)成的(de)(de)蜜棗、柿餅(bing)、葡(pu)萄干或果脯等(deng)，則必(bi)須禁忌。

　　永遠都不能吃甜的(de)嗎(ma)

　　甜食能給人帶來(lai)愉悅，減輕壓力。糖尿病患者確診時常(chang)常(chang)會有靈魂拷問：“我是不是永(yong)遠都(dou)不能吃(chi)甜的(de)了(le)？”

　　糖尿(niao)病(bing)患(huan)者(zhe)的飲食(shi)原則(ze)是(shi)能量出入(ru)平衡(heng)，即便(bian)吃(chi)了(le)甜食(shi)，只要(yao)增加運動量就可以把(ba)多余的糖代謝掉。不(bu)過，糖尿(niao)病(bing)患(huan)者(zhe)還是(shi)應該盡量少(shao)吃(chi)甜食(shi)，為(wei)了(le)吃(chi)甜食(shi)而增加藥量會(hui)加重(zhong)胰腺負擔，更不(bu)可以隨意吃(chi)精制糖（如(ru)白糖、蔗(zhe)糖、砂糖、糖塊等(deng)），以免血糖快速升高(gao)，誘(you)發急性并(bing)發癥。

　　糖(tang)(tang)友(you)們(men)想(xiang)吃甜食(shi)最好用適量的低熱量甜味劑(ji)代替(ti)，例如：木(mu)(mu)糖(tang)(tang)醇(chun)、紐(niu)特健(jian)康糖(tang)(tang)、麥(mai)芽糖(tang)(tang)醇(chun)、果糖(tang)(tang)、山梨醇(chun)等。木(mu)(mu)糖(tang)(tang)醇(chun)中有蔗糖(tang)(tang)的甜味，可以作(zuo)為糖(tang)(tang)尿病人(ren)專用食(shi)物(wu)的代糖(tang)(tang)品；紐(niu)特健(jian)康糖(tang)(tang)的主要成分是阿斯(si)巴甜，不(bu)(bu)會被人(ren)體代謝成葡萄糖(tang)(tang)，食(shi)用后不(bu)(bu)會引起(qi)血糖(tang)(tang)急劇上升。需要注(zhu)意的是，過量食(shi)用這些(xie)甜味劑(ji)可能(neng)導致腹瀉、腹痛、惡心和其(qi)他消化不(bu)(bu)良癥狀。

　　水果(guo)里的果(guo)糖安全嗎

　　水(shui)果(guo)(guo)中(zhong)含有(you)(you)豐(feng)富的維生素(su)、礦物質和纖維素(su)，對糖(tang)(tang)(tang)尿(niao)(niao)病患(huan)者益(yi)處(chu)多多。然而，水(shui)果(guo)(guo)通常(chang)含有(you)(you)復合糖(tang)(tang)(tang)，同時(shi)包括(kuo)蔗糖(tang)(tang)(tang)、葡萄糖(tang)(tang)(tang)和果(guo)(guo)糖(tang)(tang)(tang)，令糖(tang)(tang)(tang)尿(niao)(niao)病患(huan)者望而卻(que)步。其(qi)實，果(guo)(guo)糖(tang)(tang)(tang)不(bu)直接升高血糖(tang)(tang)(tang)，在代謝(xie)時(shi)也不(bu)需(xu)要胰(yi)島素(su)的參(can)與，但(dan)會為人體提(ti)供能量(liang)。因此，為了控(kong)制(zhi)糖(tang)(tang)(tang)尿(niao)(niao)病人每(mei)日攝(she)入總(zong)熱量(liang)不(bu)超標，果(guo)(guo)糖(tang)(tang)(tang)也不(bu)能無(wu)限制(zhi)攝(she)入。

　　對于糖(tang)尿病患者(zhe)，水(shui)果(guo)的選擇很重要(yao)，應盡量選擇低GI和含糖(tang)量低的水(shui)果(guo)。此(ci)外，水(shui)果(guo)不要(yao)在飯后馬(ma)上吃，以免加劇(ju)飯后血糖(tang)升高，安排在兩(liang)餐之間(jian)或(huo)睡覺前吃比(bi)較好。

　　無糖食品當真不升糖嗎(ma)

　　當前(qian)市面上的(de)無糖(tang)(tang)食(shi)(shi)品(pin)五花八門(men)，但多數人并不(bu)了解什(shen)么是無糖(tang)(tang)食(shi)(shi)品(pin)。一些糖(tang)(tang)尿病(bing)患者甚至認為，無糖(tang)(tang)食(shi)(shi)品(pin)可以放心地(di)、不(bu)限量(liang)地(di)食(shi)(shi)用。所(suo)謂的(de)無糖(tang)(tang)食(shi)(shi)品(pin)，是相對于(yu)常規含糖(tang)(tang)食(shi)(shi)品(pin)而言(yan)它不(bu)含精制(zhi)糖(tang)(tang)，而用甜味劑來代(dai)替。“無糖(tang)(tang)”并不(bu)是不(bu)影響糖(tang)(tang)，只是沒(mei)有(you)添加單糖(tang)(tang)，不(bu)直接(jie)升高血糖(tang)(tang)。

　　添加木(mu)糖(tang)(tang)(tang)醇或者是(shi)麥(mai)芽糖(tang)(tang)(tang)醇的食(shi)品(pin)雖然適(shi)合糖(tang)(tang)(tang)尿病患者吃，但是(shi)一定要嚴格控制量(liang)，不能吃太多。因為，無(wu)糖(tang)(tang)(tang)食(shi)品(pin)大(da)多是(shi)以谷薯類(lei)（如米(mi)、面）和油脂為主料(liao)的糕(gao)點，本身也是(shi)由淀粉做成的食(shi)物，消化以后仍然會導致血糖(tang)(tang)(tang)水(shui)平(ping)升高(gao)，大(da)量(liang)食(shi)用還會引(yin)起肥胖(pang)和血脂紊亂等問題。

　　所以(yi)，無糖食(shi)品還是(shi)會升糖，糖尿病患者對無糖食(shi)品也要合理(li)地控(kong)制(zhi)攝入量