熱點推薦
- 1 地寄所黨支部開展黨史學習教育專題組織生活會
- 2 在黨史中汲取力量 堅定信念永遠跟黨走 —公衛所黨支部召開黨史學習教育專題組織生活會
- 3 學黨史 悟思想 辦實事 ——自治區疾控中心理化學檢驗科黨支部召開2021年專題組織生活會
- 4 緊密協作 推進農村學生營養健康監測工作
- 5學黨史 祭英烈 傳承革命精神 ——職業病防治所黨支部聯合公衛所和人事黨支部共同開展“學黨史 祭英烈 傳承革命精神”主題黨日活動
- 6 學黨史 辦實事 寧夏累計報告接種新冠病毒疫苗突破800萬劑次
- 7學黨史 祭英烈 傳承革命精神 ——職業病防治所黨支部聯合公衛所和人事黨支部共同開展“學黨史 祭英烈 傳承革命精神”主題黨日活動
- 8重溫百年黨史 汲取奮進偉力 —寧夏疾控中心理化學檢驗科黨支部7月份主題黨日活動
- 9 自治區疾控中心職防所黨支部召開黨史學習教育專題組織生活會
- 10開展宣傳教育 普及肝炎防治知識
11月18日(ri)是第19個“世界慢(man)(man)(man)阻(zu)肺日(ri)”。今(jin)年的(de)慢(man)(man)(man)阻(zu)肺日(ri)的(de)主題是“改善慢(man)(man)(man)阻(zu)肺生活,無論(lun)何人與何地”。
慢性阻塞性肺病(簡稱“慢阻肺”)是一種十分常見的呼吸系統慢性疾病。國內調查研究顯示,我國慢阻肺患者推測人數約為1億。然而與這觸目驚心的數字相比,慢性阻塞性肺病的知曉率卻不足10%。
換句(ju)話說,很多人已經(jing)被疾(ji)病找(zhao)上了門(men),卻(que)還(huan)不(bu)知(zhi)道(dao)有(you)這(zhe)樣(yang)一個疾(ji)病存在。
未病先防,遠離有害氣體
慢阻肺是怎么得上的?氣道炎癥又是怎么發生的?其中十分重要的一個因素就是——暴露于有害氣體。
“有害氣體”聽上去離我們很遠,而實際上,最重要的有害氣體就是煙草煙霧。煙草煙霧中的多種化學物質,均有明確的生物毒性,而且吸煙時間越長,這種毒性危害也越大。不僅如此,被動吸煙的危害也得到了生物實驗的證實,所以吸煙可謂害人又害己。
積極(ji)戒煙,可以(yi)使吸(xi)(xi)煙者減(jian)少罹患包括慢阻肺、腫瘤在(zai)內的(de)多種疾病(bing),也可以(yi)減(jian)少親近之人由于被動吸(xi)(xi)煙所承受的(de)危害(hai)。
除了吸煙以外,大氣污染與慢阻肺的關系,也得到越來越明確。長期處于高濃度PM2.5環境,可以導致肺功能受損。我國的調查研究顯示,處于PM2.5污染嚴重地區的人群,慢阻肺流行率約高出20%左右。
此外(wai),生物(wu)燃料(柴火、動物(wu)糞便等)燃燒煙(yan)霧,以及幼年(nian)時期的(de)肺(fei)(fei)部發育不良、反復(fu)感染(ran)等,也是導(dao)致慢阻肺(fei)(fei)找上門的(de)危險因素。
你知道嗎,這是氣道病了
數(shu)十年的(de)(de)有(you)(you)害氣(qi)(qi)體的(de)(de)吸入,最開始會導致(zhi)小氣(qi)(qi)道的(de)(de)炎癥,這時處于慢(man)阻肺(fei)的(de)(de)前期,病人往往并(bing)沒有(you)(you)太多的(de)(de)不(bu)適(shi),或僅有(you)(you)輕度的(de)(de)咳(ke)嗽、咳(ke)痰。
人們往往不(bu)太在意(yi)輕(qing)微的(de)(de)咳嗽癥狀(zhuang),甚(shen)至有些煙(yan)民(min)朋友(you)會說(shuo),“我(wo)們吸煙(yan)的(de)(de)人,誰不(bu)每天咳點痰?”殊不(bu)知(zhi),這是氣道在承受炎癥發出的(de)(de)警報(bao)。
被炎癥長期侵擾的氣道,會變得狹窄,不再能保障氣流很好的通過,引起“氣流受限”——吸氣容易,呼氣難。到了這個階段,病人開始出現活動后呼吸困難,并且程度會逐漸的加重,這也是很多慢阻肺病人才開始尋求醫生幫助的階段,而此時,疾病已經處于不可逆的階段,需要長期藥物治療緩解癥狀。
然而,還有一(yi)些(xie)更加疏(shu)忽大(da)意的病人,認為這種呼吸困難是自己“缺乏鍛煉(lian)”或者(zhe)“老了”,又或者(zhe)不愿堅持治療,導致病情進一(yi)步的進展(zhan)。
飽經折磨的氣道,嚴重阻礙氣流通過,引起“氣體潴留”——吸進去的氣,出不來。在肺內過度蓄積的的氣體,加之炎癥本身對肺泡的破壞,形成“肺氣腫”甚至“肺大泡”,呼吸功能進一步減退。
此時(shi),病(bing)人(ren)的活(huo)動能力(li)變差,病(bing)情嚴重者,安靜休息都會覺得呼吸困(kun)難,甚至(zhi)出現呼吸衰竭、二氧化碳蓄積、昏迷等危及(ji)生命(ming)的嚴重事件。
在這個階段(duan)才開始(shi)進行干預(yu),對于已經產生結構(gou)毀損的肺(fei)組織,已經無能為力,然而治療依然可(ke)以(yi)延緩病情加重的腳步,并(bing)降(jiang)低病情急劇加重的概率。
料敵機先,早期遏止疾病
慢阻肺病人的治療效果、生活質量,與治療干預的時機密切相關。然而,目前我國的慢阻肺診斷率并不理想。很多慢阻肺病人并不知道自己患病,而進行過肺功能檢查的人不足10%。
肺功能檢查對于慢阻肺的早期診斷、病情評估和治療方案制定都至關重要。而且與其他檢查相比,對患者沒有創傷,且結果穩定,可靠性好。對于存在慢阻肺危險因素的中老年人,或者有長期咳嗽、咳痰等癥狀的人,應及時進行肺功能檢查。
一(yi)旦醫生診斷了(le)慢阻肺,會進行個體化(hua)的(de)病情(qing)的(de)評(ping)估,給予(yu)針對性的(de)綜合治療方案。
其中吸入性的藥物是核心治療藥物。比起口服用藥,這類藥物在吸入后可以直接作用在氣道,起效迅速,持續時間長,全身副作用相對更小。對于已有比較明顯呼吸困難的病人,吸入藥物治療可以改善癥狀,提高生活質量。
但對于一些早期病人,自身癥狀輕微,用藥之后“沒什么感覺”,有時就會自行停藥。其實,堅持長期用藥,對于預防慢阻肺的急性加重和控制疾病進展十分重要。此外,吸入藥物也有方法技巧,藥物裝置也各不相同,用藥之前,要向醫生請教清楚哦!
康復鍛煉,呼吸也有講究
大家(jia)都知道鍛(duan)煉(lian)有助于身體健康(kang),但(dan)對于慢(man)阻肺(fei)病人(ren)(ren),運動(dong)卻不那么簡(jian)單。慢(man)阻肺(fei)的病人(ren)(ren)或多或少存在(zai)心肺(fei)功能的減退(tui),而(er)在(zai)運動(dong)的時候,會格外突顯。很多病人(ren)(ren)會表達難處:“我不是不想鍛(duan)煉(lian),可我一鍛(duan)煉(lian),就喘不過氣來啊。”
另(ling)一方面,不運動的(de)危害也是(shi)顯而易見的(de),肢體(ti)肌肉的(de)廢用性萎縮(suo),肥胖帶(dai)來的(de)負擔加重(zhong),甚至久(jiu)坐、長期臥床還(huan)會帶(dai)來血栓(shuan)、壓瘡等嚴(yan)重(zhong)的(de)臨床問題。那么(me),慢阻肺的(de)病人該如何解(jie)決關于運動的(de)進退兩(liang)難呢?實際(ji)上,這個問題要向專業的(de)呼吸治療(liao)師尋(xun)求幫助。
慢阻肺病人的鍛煉是從活動能力評估開始的。包括肺功能檢查、6分鐘步行試驗、運動心肺功能檢測等,同時還要綜合考慮病人的其他合并疾病,以及肌肉關節狀態等。從而因人而異、因時而異的制定“運動處方”。
慢阻肺病人的鍛煉主要有兩部分,針對軀體肌肉和心肺功能的全身鍛煉和針對呼吸系統的專門訓練。
全身鍛煉形(xing)式(shi)多樣,從(cong)簡單(dan)的(de)散步,到太(tai)極(ji)拳、游泳以及慢跑,都屬于全身鍛煉。
而呼(hu)(hu)(hu)吸(xi)訓練主(zhu)要(yao)包括建立正確的呼(hu)(hu)(hu)吸(xi)模式(shi),如(ru)(ru)腹式(shi)呼(hu)(hu)(hu)吸(xi)、縮唇呼(hu)(hu)(hu)吸(xi),以(yi)及掌握(wo)(wo)有(you)效(xiao)的排痰(tan)方法,如(ru)(ru)自主(zhu)循環呼(hu)(hu)(hu)吸(xi)技術。這些在初期(qi)需(xu)要(yao)呼(hu)(hu)(hu)吸(xi)治療師的指導,掌握(wo)(wo)之后則完(wan)全(quan)可以(yi)自行(xing)居家進行(xing)訓練,可謂是最(zui)為(wei)便捷(jie)實(shi)惠又有(you)效(xiao)的治療方式(shi)。
劃重點!慢阻肺注意事項
1、 慢阻肺是可以預防的,只需要您及早戒煙!戒煙!戒煙!
2、 如果您長期吸煙,或有慢性咳嗽、咳痰等癥狀,及時進行肺功能篩查。
3、 對于慢阻肺病人,堅持用藥是最重要的!不要跟隨“自我感覺”而隨意停藥。
4、 恰當的康復鍛煉,可以改善慢阻肺的生活質量,呼吸治療師可以給予很大幫助。
(來源(yuan):健康中國)